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    特寫︱復合手術部設計如何體現安全性和人性化?我們有一套自己的方案~

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    現代醫學技術快速發展,復合手術部已成為醫院發展最快的部門。隨著大型診療設備的更新換代,復合手術部的設計需要能夠應對更長遠的變化。

    上海交通大學醫學院附屬仁濟醫院(簡稱“仁濟醫院”)的手術室工程多次榮獲“全國優秀手術室”榮譽稱號,在國內率先實現了5G應用,可以說是國內復合手術部建設的經典案例。

    達實智能全資子公司達實久信在設計該醫院手術部時,統籌兼顧其了內部組成、流程布局、設施設備的配置、使用和管理,空間定位和內外整體的各種聯系,使人流、物流、信息流暢、便捷,并實現了智能化管理。下面我們具體談一談該院復合手術部設計的亮點。



    復合手術部裝飾裝修改造項目概況



    仁濟醫院復合手術部裝飾裝修改造工程,總建筑面積約1060平方米。手術部位于外科大樓一層,共包括以下組成部分:

    3 間I級手術室(其中1間機器人手術室、1間DSA復合手術室、1間普通百級手術室)
    2間共用檢查室(1間MRI檢查室、1間CT檢查室)
    十萬級潔凈走廊及十萬級潔凈輔房等
    手術部層高5.5米
    其中百級復合手術室面積約85平方米,并配備了操作室、設備機房


    仁濟醫院外科大樓一層手術部功能分區圖


    復合手術部的設計布局


    根據《醫院潔凈手術部建筑技術規范》(GB50333-2013)潔凈手術部功能平面布局要求,手術部布局不僅要合理同時也要符合潔凈無菌的要求,并應做到簡潔便捷、潔污分明,有利于提高醫療效率。

    基于以上理念,達實久信設計團隊結合仁濟醫院外科大樓的建筑布局,充分考慮到中心供應、MRI檢查室、CT檢查室及手術部之間的關聯,對平面進行了合理的設計,并兼顧了功能用房互動的需求。其中,由于復合手術室采用了西門子品牌設備,設計團隊與西門子工程師反復溝通,將廠家的設備需求與手術部的凈化需求充分結合,最終確認了施工方案。

    改造前、后平面布局



    內部設計:集功能與效率于一體


    01
    檢查與手術有機結合

    仁濟醫院復合手術部,配備有進口的西門子CT機和MR設備各一臺。如果這2臺設備僅供3間I級手術室使用,利用率實在太低,是資產的巨大浪費。為了充分利用2臺設備,達實久信設計團隊考慮在滿足手術室需求的同時,其余時間將設備提供給普通病人檢查使用。為此,設計團隊將CT室和MR室設計布置在緊鄰醫療街一側,病人通過專用前室進入兩個房間,而醫生可以通過專用緩沖區從手術區的內部潔凈走廊進入兩個房間,同時專用緩沖間設計的足夠寬,可保證檢查病人出現緊急情況時,可以直接推入手術室搶救。

    這樣既方便病人檢查,也不會對手術區產生干擾,使CT機和MR設備在全生命周期內,可以得到高效運轉,起到分流放射科部分病人,減輕了放射科工作壓力,縮短病人等待時間的作用。

    02
    多復合組合模式

    仁濟醫院手術部建設之初起點就較高,定位為多復合組合模式。其中有1間是雜交復合手術室(手術+CT),1間是機器人手術室(手術+機器人),1間百級高級手術室、1間MRI檢查室,1間CT檢查室。


    復合手術室一角

    復合手術室—Q Zeego機器人造影系統


    另外還特別為其配備了小型中心供應室,醫護人員從手術室后門出來后,就可以把污物送入供應室的污洗間,進行檢查、打包。整個手術室功能完備、布局合理、流程清晰、運轉高效。

    03
    環境評價與職業防護相結合

    由于此手術室集中配有DSA、CT、MR等多種大型放射設備,所以防護工程就顯得極其重要,如果有泄漏隱患,將對醫護人員,廣大病人是極大的威害。為此,達實久信設計團隊和業主方一起請防護公司出具專業設計方案,經過嚴格論證,逐條評判,深化細節等一系列步驟后再請設備廠家提供詳盡的技術參數,同時請職業防護單位出具環評報告。

    綜合多方結論,最后設計團隊對DSA和CT室采用3mm鉛防護,對MR室采用0.8mm銅板進行磁屏蔽。這樣,既不盲目追求防護厚度,節約了費用,又能完全滿足防護等級,使醫護病患能安心工作看病,沒有后顧之憂。



    裝飾裝修:集安全性與人性化于一體


    01
    感應自動平移門

    仁濟醫院手術部自動門采用的是最新第三代導軌曲線內壓下沉式機構,在臨近關閉時,導軌呈向內曲線,直接帶動門片向門框靠近,同時伴有一個下沉運作,從而使門片與門框的膠條及地面壓緊壓實,實現了真正意義上的密封,不會存在一代和二代硬擠壓式密封方式存在的弊端。

    手術室門機采用先進的進口直流無刷電機驅動并具備進口雙曲面波紋減速器,兼顧了節能性和運行可靠性。產品具有CE認證、TUV認證、ISO9001認證。同時門體內采用輕質鋁蜂窩壓鑄成型工藝,具有高氣密性、隔熱性隔音性,氣密性能達到JISA4702A-4等級,隔音性能達到JISA4702 T-1等級。

    手術室門具有感應和手動兩種開啟模式,單電機驅動單扇門體達220公斤以上,同時具有全開、帶延時關閉功能,并配備高性能、安全多點位光幕感應器進行防夾、防撞保護,開門速度和開門停留時間設置為60s內任意可調。




    02
    潔凈走廊景觀天花

    近年來,醫院人性化設計管理理論從引進、演繹到發展應用,一步一個腳印。隨著醫院人性化設計管理理論研究的發展和實踐的深入,人性化設計目前已成為現代醫院文化建設的重要內容,同時也成為人們視覺形態上的第一要素。

    仁濟醫院手術部也引入了人性化設計理念,在潔凈走廊的頂棚設置了景觀天花,使手術室潔凈走廊透出一種自然、和諧、安靜的空間氛圍。景觀圖案噴繪在弧形PE天花板內表面,并通過安裝在箱體內的LED燈照射,使手術室潔凈走廊透出一種自然、和諧、安靜的空間氛圍,能夠讓人產生對醫院環境的親近感,有利于患者身體的康復。

    達實久信設計團隊將弧形PE天花板設置于可拆卸的連接部件中,這種結構便于運行人員通過更換弧形PE天花板,從而達到更換景觀圖案的目的。該設計的弧形箱體上端設有檢修口,便于安裝拆卸及更換發光件?;⌒蜗潴w內表面噴有反光涂層,有利于增加景觀天花的整體亮度,可節約25%-35%的能源。



    結束語:
    隨著潔凈手術室建設技術的不斷進步,建設復合手術部呈現出“四減三高”的趨勢:即最大限度地減小病人痛苦、減輕患者負擔、減少醫護人員的工作強度、減短住院時長、提高手術成功率、提高手術室周轉量、提高床位周轉率。

    仁濟醫院復合手術部的建設過程正符合“四減三高”的趨勢,投入實際運營后,手術室利用率非常高,幾乎呈滿負荷運作狀態,醫護人員使用后的評價也多為“舒心、安全、高效”,期待該醫院復合手術部繼續保持高效的運營效率,造福更多醫護人員和患者!


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